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青浦区标本兼治 缓解群众“看病难、看病贵”问题

2008年8月15日15:34

  近年来,青浦区坚持以人为本的服务理念,坚持标本兼治,缓解群众看病难看病贵问题。

  一、重视硬件建设

  几年来,青浦区委区政府每年都安排一定的资金投入,搞好基层卫生部门的硬件建设,为青浦老百姓创造良好的就医环境。2001年至2005年,共投入资金13346万元,完成了14家卫生院(分院)转换为社区卫生服务中心标准化建设,2006年和2007年分别完成了40家和30家市标准化村卫生室建设任务,全面完善了社区卫生服务三级医疗网络建设,使老百姓出门步行15分钟就能得到基本医疗卫生服务。2005年投资约3478万元,完成了总占地面积15.3亩、建筑面积7910平方米的公共卫生中心建设,改善了卫生监督所、妇幼保健所、医疗救护站、农村合作医疗资金管理中心、血站、卫生人才培训中心等单位的工作条件。2005年底在青浦城区内设立了爱心献血屋,2006年和2007年分别在徐泾、金泽、华新镇建立了医疗急救分站。2007年又投资4000万元,完成了建筑面积8000余平方米的疾病预防控制中心建设。

  今年将继续完成剩余30家市标准化村卫生室建设任务,建立医疗救护练塘分站和白鹤分站,进行中山医院青浦分院二期工程建设和朱家角人民医院新院建设。

  二、深化卫生改革

  围绕“降低费用、提高水平、规范功能、加强管理”十六字总体目标,2007年以来,青浦区努力深化社区卫生服务综合改革,对系统内10家社区卫生服务中心实行以预算管理为主要内容的收支两条线管理,使医院的工作重点由医疗为主转到医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的服务功能上。在强化社区卫生服务功能,完善社区卫生基本医疗服务的基础上,2008年又推出新的举措,进一步做好社区卫生服务工作。一是以收支两条线管理为基础,努力完善政府补偿机制,积极探索社区卫生服务中心财务区级统筹管理制度,实现区域内社区卫生服务的均衡发展;二是从2月1日起试行基本药品零差率,同时继续做好门急诊诊查费减免工作,吸引更多的病人进社区就医,让老百姓得到真正的实惠;三是积极探索病人双向转诊制度,逐步增加双向转诊的人次,更好地利用现有医疗资源,特别是探索康复期病人向社区卫生服务中心转诊的新路子;四是积极开展中医药适宜技术进社区工作,在社区医生中进行中医药适宜技术推广,努力提高社区卫生服务水平;五是以社区卫生全科服务团队为抓手,实行户籍责任制,进行划片包干,将服务重心向重点人群、弱势人群倾斜,同时积极拓展社区卫生全科团队服务内容,逐步推广适应社区居民需求的新型社区全科团队服务模式;六是注重加强社区医务人员队伍建设,安排全科医师培训,逐步提高社区临床医生中全科医师比例,并安排乡村医生到上级医院跟班进修,下派二级医院的医生进社区坐诊。

  三、推出服务举措

  几年来,青浦区坚持以人为本和以病人为中心,每年都推出为民实事工程,让青浦人民得到更便捷、更优质的医疗卫生服务。2004年以来,所推出的为民实事工程主要有:为60岁以上农民两年一次免费体检,四年里共为60岁以上农民免费体检82000多人次;为65岁以上老人开展“四免二关怀”(免挂号、家床、出诊、诊疗费,两次上门关怀)服务,2006至2007年共开展“四免”服务133812人次、“二关怀”服务84199人次;对结核病人进行免费治疗,四年来共免费治疗350人、减免经费33.96万元;为部分白内障贫困患者免费施行复明手术,2007年共为201名农村贫困老年白内障患者免费施行了手术,使患者重见光明;在朱家角人民医院建立青浦区流动人口贫困孕产妇特约分娩点,保障流动人口孕产妇的生命与安全;为每家社区卫生服务中心配置金杯面包车,专门用于社区卫生服务工作等。

  与此同时,以提倡人性化服务为宗旨,从换位思考的角度,对就医流程中的各个环节进行拷问,区卫生局推出了30条便民利民服务措施。

  四、开展专项治理

  按照上级的有关工作部署和要求,结合全区卫生系统实际,在认真抓好医疗服务保障工作的基础上,对多个项目开展专项治理。一是坚持不懈地对医务人员搞好医德医风教育和职业道德教育。开展向陈海新同志学习活动,评比表彰“十佳医师”和“十佳护士”并挂牌上岗,设立“护理服务示范岗”,开展“纪念白求恩精神,为人民健康服务”主题实践活动等。从2007年开始在全区各级医疗机构中建立了医务(卫生)人员医德档案制度。各医疗卫生单位根据自身实际,完善了医德档案的考核、奖惩制度,并作为医务人员奖惩、晋升、评优的依据。二是努力强化医疗收费管理。严格医疗收费管理制度,各医疗单位对所有医疗收费项目均实行了公开,并向老百姓提供免费的门诊、住院医药费用明细清单,做到一日清。为使医疗收费更好接受社会监督,各单位专门落实物价收费管理员、对外公布举报电话。三是严格执行《处方管理办法》。区卫生局每年都有计划地安排《处方管理办法》知识培训,逐步实施处方通用名和处方点评制度,定期对处方进行药物应用合理性评价,建立健全了医疗机构药事管理组织,完善了合理用药管理的规章制度。针对目前抗菌药使用率相对偏高、临床医师部分给药方案欠合理的问题,今年区卫生局专门成立药事质量质控小组,对基层加强培训、指导和督查。四是严厉打击非法行医和虚假违法医药广告。2007年以来,区卫生局构建了打击非法行医领导小组和办公室的组织框架,并建立了长效管理机制。2008年又成立了由分管副区长为组长的区打击非法行医领导小组,并下发了《青浦区打击非法行医专项行动工作方案》,进一步落实各部门责任,加大联合执法、联合监察的综合治理力度,并通过向社会公众发布就医警示、医疗信息等堵梳结合的措施,从源头上减少无证行医。五是扎实做好药品和医疗器械集中招标采购工作。2007年初,区卫生局成立了区卫生系统药品医疗器械部门集中采购工作小组、办公室和采购工作站,采购工作站从当年3月22日起正式开始运行,去年年内,将药品采购目录从原来的2500个精简至2145个,全年系统内药品采购金额2.33亿元。按照区集中采购目录和限额标准进行设备采购,去年共采购设备217个,金额达627万元,节约资金24万元。针对系统情况和专业特点,2008年起对医用耗材和试剂也进行集中招标采购,今年第一期医用耗材招标价格平均降幅11%,检验试剂招标价格平均降幅17%。


     
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